Tramite de queja

Fecha: 6/10/2023

Denunciante

Datos de contacto

Datos del paciente

¿Los datos del paciente son los mismos que los del demandante?

Queja interpuesta contra

Datos de contacto

Motivo de la queja

Hechos en los que se fundamenta

Pruebas (obligatorio al menos un archivo)

Tales como: historia clínica, radiografías, modelos de estudio, formulas médicas u odontológicas, etc.